توضیحات

جراحی تومور پستان یک روش درمانی مهم برای بیماران مبتلا به سرطان پستان است. هدف اصلی از این جراحی، برداشتن تومور سرطانی از پستان و حفظ سلامت بیمار است. انواع مختلفی از جراحی‌های تومور پستان وجود دارد که بسته به مرحله سرطان، اندازه تومور، و وضعیت عمومی بیمار انتخاب می‌شوند. در زیر به برخی از این انواع جراحی اشاره شده است:

1. لامپکتومی (Lumpectomy)
   - شرح: در این روش، تومور سرطانی همراه با مقدار کمی از بافت سالم اطراف آن برداشته می‌شود. این نوع جراحی معمولاً برای تومورهای کوچک و در مراحل اولیه سرطان پستان استفاده می‌شود.
   - مزیت: حفظ بیشتر بافت پستان و داشتن ظاهر طبیعی‌تر پس از جراحی.

 2. ماستکتومی (Mastectomy)
   - شرح:در ماستکتومی، تمام بافت پستان برداشته می‌شود. انواع مختلفی از ماستکتومی وجود دارد، از جمله:
     - ماستکتومی ساده: تمام بافت پستان برداشته می‌شود، اما ماهیچه‌های زیرین و غدد لنفاوی دست نخورده باقی می‌مانند.
     - ماستکتومی رادیکال: شامل برداشتن کل پستان، ماهیچه‌های زیر پستان و غدد لنفاوی است. این نوع جراحی کمتر رایج است و معمولاً در موارد پیشرفته سرطان انجام می‌شود.
   - مزیت: کاهش ریسک بازگشت سرطان در پستان.

 3. جراحی نگهدارنده پستان
   - شرح: این نوع جراحی تلاش می‌کند تا تومور را بدون برداشتن کامل پستان حذف کند. لامپکتومی یکی از روش‌های این جراحی است.

4. برداشتن غدد لنفاوی (Axillary Lymph Node Dissection یا Sentinel Lymph Node Biopsy)**
   - شرح: در بسیاری از موارد سرطان پستان، غدد لنفاوی زیر بغل نیز ممکن است تحت تاثیر قرار بگیرند. این روش‌ها به منظور بررسی و یا برداشتن این غدد انجام می‌شوند.
   - مزیت:ارزیابی گستردگی سرطان و تصمیم‌گیری بهتر در مورد درمان‌های بعدی.

 5. بازسازی پستان پس از جراحی
   - شرح: پس از ماستکتومی، برخی از بیماران ممکن است به بازسازی پستان علاقه‌مند باشند. این جراحی می‌تواند با استفاده از ایمپلنت یا بافت‌های بدن بیمار انجام شود.

تصمیم‌گیری درباره نوع جراحی به عوامل مختلفی مانند اندازه و محل تومور، مرحله سرطان، و ترجیحات بیمار بستگی دارد. همکاری نزدیک با تیم درمانی و مشاوره با جراح انکولوژی برای انتخاب بهترین روش درمانی بسیار مهم است.

تومورهای پستان به توده‌های غیرطبیعی در بافت پستان اطلاق می‌شود که می‌توانند خوش‌خیم یا بدخیم باشند. این تومورها می‌توانند به دلایل مختلفی بروز کنند و نیاز به ارزیابی دقیق و درمان مناسب دارند. در ادامه، به بررسی جامع تومورهای پستان پرداخته می‌شود:

انواع تومورهای پستان

1. تومورهای خوش‌خیم: - فیبروآدنوما (Fibroadenoma): تومورهای غیرسرطانی که معمولاً در جوانان و زنان جوان دیده می‌شوند. این توده‌ها معمولاً گرد و صاف بوده و ممکن است حرکتی داشته باشند. - کیست‌های پستان: کیسه‌های پر از مایع که معمولاً خوش‌خیم هستند. کیست‌های پستان می‌توانند دردناک باشند، به ویژه در دوران قاعدگی. - پاپیلوم (Papilloma): تومورهای کوچک و غیرسرطانی که معمولاً در مجاری پستان تشکیل می‌شوند و ممکن است باعث ترشحات غیرطبیعی از نوک پستان شوند. 2. تومورهای بدخیم: - سرطان پستان (Breast Cancer): تومورهای بدخیمی که می‌توانند به بافت‌های اطراف و سایر قسمت‌های بدن گسترش یابند.

انواع مختلفی از سرطان پستان وجود دارد: - کارسینوم داکتال (Ductal Carcinoma): از مجاری شیر (دکته‌ها) نشأت می‌گیرد و به دو نوع اینسایتو (DCIS) و اینوازیو (IDC) تقسیم می‌شود. - کارسینوم لوبولار (Lobular Carcinoma): از لوبول‌ها (غدد تولید شیر) نشأت می‌گیرد. - کارسینوم التهابی (Inflammatory Breast Cancer): نوعی نادر و تهاجمی از سرطان پستان که باعث قرمزی و تورم پوست پستان می‌شود. - سرطان پستان سه‌گانه منفی (Triple-negative Breast Cancer): نوعی از سرطان پستان که حساس به هورمون‌ها نیست و می‌تواند درمان آن دشوارتر باشد. - سرطان پستان HER2 مثبت: نوعی از سرطان که بیش از حد پروتئین HER2 را تولید می‌کند.

علائم تومور پستان

- وجود توده یا برآمدگی: توده‌ای که در پستان احساس می‌شود و ممکن است در اندازه یا شکل تغییر کند. - تغییرات در نوک پستان: تغییرات مانند ترشحات غیرطبیعی، خونریزی، یا زخم‌هایی که بهبود نمی‌یابند.- تغییرات در پوست پستان: قرمزی، تورم، یا تغییر در ظاهر پوست پستان (مانند "پوست پرتقال"). - درد یا حساسیت: درد یا حساسیت مداوم در پستان یا ناحیه اطراف. ### تشخیص تومور پستان تشخیص تومور پستان شامل مراحل زیر است:- معاینه فیزیکی: پزشک با بررسی و لمس پستان‌ها به جستجوی توده‌ها و تغییرات مشکوک می‌پردازد. - تصویربرداری: - ماموگرافی: تصویربرداری با اشعه X که به شناسایی توده‌ها و تغییرات غیرطبیعی کمک می‌کند. - اولتراسونографی (Ultrasound): برای بررسی ویژگی‌های توده و تعیین اینکه آیا کیست یا توده جامد است. - MRI پستان: برای ارزیابی دقیق‌تر و در موارد خاص. - بیوپسی: برداشتن نمونه‌ای از بافت توده برای بررسی تحت میکروسکوپ و تعیین سرطانی یا غیرسرطانی بودن آن.

درمان تومور پستان درمان تومورهای پستان به نوع و مرحله تومور بستگی دارد: - جراحی: برای برداشتن توده یا کل پستان. روش‌ها شامل لامپکتومی (برداشتن توده) یا ماستکتومی (برداشتن کامل پستان) است.- شیمی‌درمانی: استفاده از داروهای ضدسرطان برای کشتن سلول‌های سرطانی، معمولاً در مواردی که سرطان به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته است. - رادیوتراپی: استفاده از پرتوهای انرژی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی، به ویژه پس از جراحی.- درمان هورمونی: برای سرطان‌های حساس به هورمون (ER+ یا PR+)، داروهای هورمونی می‌توانند به جلوگیری از بازگشت بیماری کمک کنند. - درمان هدفمند: برای سرطان‌هایی که پروتئین‌های خاصی مانند HER2 را تولید می‌کنند، درمان‌های هدفمند می‌توانند مؤثر باشند.

پیشگیری و مراقبت - غربالگری منظم: انجام ماموگرافی و معاینات منظم پستان به شناسایی زودهنگام تومورها کمک می‌کند.- رژیم غذایی و سبک زندگی سالم: مصرف رژیم غذایی متعادل، ورزش منظم، و پرهیز از مصرف الکل و دخانیات می‌تواند به سلامت کلی و کاهش خطر ابتلا به سرطان پستان کمک کند. - مدیریت عوامل خطر: در صورت داشتن عوامل خطر ارثی یا ژنتیکی، مشاوره با متخصص و بررسی گزینه‌های پیشگیرانه (مانند ماستکتومی پیشگیرانه) ممکن است توصیه شود. اگر علائمی دارید یا نگرانی‌هایی درباره تومور پستان دارید، مهم است که به پزشک مراجعه کنید تا بررسی‌های لازم انجام شود و درمان مناسب شروع گردد.